عيوب القلب الخِلقية لدى الأطفال

طباعة التعليقات
عيوب القلب الخِلقية لدى الأطفال

عيوب القلب الخِلقية لدى الأطفال

د. سوزان ماهر صادق,استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة ,دكتوراة طب الأطفال جامعة عين شمس,دبلوم القلب والأوعية الدموية جامعة القاهرة,ممتحن ومدرب الزمالة المصرية للأطفال,عضو جمعية عين شمس للأطفال ,عضو الجمعية المصرية للقلب,عضو جمعية قلب الأطفال المصرية

الأخبار أن طفلك لديه عيب خلقي في القلب يمكن أن تترك قلقاً حول صحة طفلك في الحاضر والمستقبل. ولكن، التعلم عن عيوب القلب الخلقية يمكن أن يساعدك على فهم الحالة ومعرفة ما يمكن أن تتوقعه في الأشهر والسنوات القادمة.
بعض هذه العيوب بسيطة ولا تحتاج إلى العلاج، مثل ثقب صغير بين حجرات القلب يغلق من تلقاء نفسه. وهناك عيوب أخرى أكثر تعقيداً تتطلب عمليات جراحية.
وغالباً ما يتم تشخيص خطورة العيوب الخلقية في القلب قبل أو مباشرة بعد ولادة طفلك. إذا لاحظت أن طفلك لديه أي من العلامات أو الأعراض الآتية:

  •  شاحب اللون الرمادي أو الأزرق لون البشرة (زرقة)
  •  تنفس سريع
  •  الخياشيم المشتعل
  •  الشخير عند التنفس
  •  تورم في الساقين والبطن أو المناطق حول العينين
  •  ضيق في التنفس أثناء الرضاعة، مما يؤدي إلى نقص الوزن

قد لا يتم تشخيص عيوب القلب الخلقية أقل خطورة حتى وقت لاحق في مرحلة الطفولة، إذا علامات وأعراض واضحة في الأطفال الأكبر سناً، فإنها قد تشمل:

  •  أن يصاب بسهولة بضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط
  •  متعب بسهولة أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط
  •  تورم في اليدين والكاحلين أو القدمين

عوامل الخطر والوقاية منها

معظم العيوب الخلقية في القلب ناتجة عن مشكلات في تطوير قلب طفلك في وقت مبكر، والسبب غير معروف. ومع ذلك، بعض عوامل الخطر البيئية والوراثية قد تلعب دوراً في ذلك. تشمل:

  •  الحميراء (الحصبة الألمانية). وجود الحصبة الألمانية أثناء الحمل يسبب مشكلات في تطوير قلب طفلك. طبيبك يمكن اختبار المناعة ضد هذا المرض الفيروسي قبل الحمل والتطعيم ضدها إذا لم تكن المناعي.
  •  داء السكري. وجود هذه الحالة المزمنة قد تتداخل مع تطور قلب الجنين. يمكنك تقليل المخاطر عن طريق التحكم بعناية في السكري قبل محاولة الحمل وأثناء الحمل.
  •  الأدوية. بعض الأدوية التي اتخذت خلال الحمل قد تسبب تشوهات خلقية، بما في ذلك عيوب خلقية في القلب. منح الطبيب قائمة كاملة من الأدوية التي تأخذها قبل محاولة الحمل.
  •  شرب الكحول خلال فترة الحمل. تجنب الكحول خلال فترة الحمل لأنه يزيد من خطر العيوب الخلقية في القلب.
  •  التدخين. التدخين أثناء الحمل يزيد من احتمال وجود عيب خلقي في القلب لدى الجنين.
  •  الوراثة. تظهر عيوب خلقية في القلب وترتبط مع عديد من المتلازمات الوراثية. مثل الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون.

بعض المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث مع عيب خلقي في القلب ما يلي:

  •  فشل القلب الاحتقاني. هذه المضاعفات الخطيرة، الأمر الذي يجعل من الصعب على القلب أن يضخ الدم إلى الجسم، قد تتطور عند الأطفال الذين لديهم خلل قلب كبير. وتشمل سرعة التنفس، وغالباً مع الأنفاس يلهث، وعدم زيادة الوزن.
  •  تباطؤ النمو والتنمية
    الأطفال الذين يعانون من عيوب أكثر تعقيداً غالباً ما تتطور وتنمو ببطء أكثر مما يفعل الأطفال الذين ليس لديهم عيوب القلب. وإذا كان قد تأثر الجهاز العصبي، قد تعلم المشي والتحدث في وقت لاحق من الأطفال الآخرين.
  •  مشكلات في القلب – الإيقاع. (عدم انتظام ضربات القلب) يمكن أن يكون سببه عيباً خلقياً في القلب أو التي تشكل بعد عملية جراحية لتصحيح عيب خلقي في القلب.

اختبارات لتشخيص عيب خلقي في القلب

هناك عدة اختبارات لمعرفة ما إذا كان طفلك لديه مشكلة في القلب. بالإضافة إلى الامتحان البدني بانتظام، هذه:

مخطط صدى القلب للجنين (الإيكو)

فحص بالموجات فوق الصوتية لإنتاج صور للقلب لطفلك في الحركة وتحديد خلل في عضلة القلب والصمامات.

الكهربائي

يسجل النشاط الكهربائي لقلب الطفل ويمكن أن يساعد في تشخيص عيوب القلب أو مشكلات الإيقاع.

الأشعة السينية للصدر

لمعرفة ما إذا كان هناك تضخم في القلب، أو إذا كان الدم إضافياً أو السوائل الأخرى في الرئتين.

نبض قياس التأكسج

يقيس هذا الاختبار مدى الأكسجين في دم الطفل. الأوكسجين قليل جداً يشير إلى أن الطفل لديه مشكلة في القلب.

قسطرة القلب

في هذا الاختبار، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) في الأوعية الدموية في الفخذ لطفلك وتسترشد خلال ذلك إلى القلب.

العلاج على المدى الطويل

  • قد يكون هناك عيب خلقي في القلب ليس له تأثير طويل المدى على صحة طفلك – في بعض الحالات، يمكن لمثل هذه العيوب أن تذهب بأمان دون علاج، مثل الثقوب الصغيرة، قد تصحح نفسها خلال مراحل الأعمار المختلفة.
  • بعض الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب تتطلب إجراءات وجراحات متعددة في جميع مراحل الحياة. على الرغم من أن النتائج بالنسبة للأطفال بعيوب خلقية في القلب قد تحسنت بشكل كبير، ومعظم الناس باستثناء أولئك الذين يحملون عيوباً بسيطة جداً وسوف تحتاج إلى عناية مستمرة، حتى بعد جراحة تصحيحية.
  • المراقبة والعلاج مدى الحياة. حتى إذا كان طفلك يعاني لعملية جراحية لعلاج عيوب القلب الخلقية، سوف تحتاج إلى رصد لبقية حياته أو حياتها لحالة طفلك والمتابعة الدورية.
نشرت هذه المادة في صحيفة الشرق المطبوعة العدد رقم (١٩١٥) صفحة (١٠) بتاريخ (٠٢-٠٣-٢٠١٧)